Aanmeldingsformulier
Ik schrijf mij in als vriend van de Stichting Poldermolen Borgercompagnie Oostkant.

Na het overmaken van 5,00 Euro (administratiekosten) naar bankrekeningnummer 11437.50.925 t.n.v. St. Poldermolen Borgercompagnie Oostkant, wordt u ingeschreven als Vriend.

Voorletters*
Roepnaam
Achternaam*
Geboortejaar
Adres*
Postcode*
Woonplaats*
E-mailadres
Telefoonnummer
De met * gemarkeerde velden zijn verplicht.